Gratitud eterna para los fundadores de la docencia médica en Cienfuegos

En el marco de los 40 años de la docencia médica en Cienfuegos, este artículo constituye un pequeño, pero sincero, homenaje para sus fundadores. El primer grupo de alumnos de 3er año de la carrera de Medicina, llegó en septiembre de 1980 al Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos. En este trabajo se hace una relatoría de los primeros trabajadores de la Unidad Docente, que radicó donde se encuentra hoy la oficina del Consejo Científico, la distribución de los alumnos y profesores por salas, la ubicación de los primeros albergues, las primeras actividades científicas, hoy Fórum Científico Estudiantil, el Movimiento de alumnos ayudantes, actividades extracurriculares: la primera actividad por el día de la mujer, las primeras celebraciones por el día del Educador, el primer chequeo de emulación de los tres centros de educación superior de la provincia, el inicio de las manifestaciones de la cultura, entre otros aspectos, anécdotas y comentarios.

Within the framework of 40 years of medical teaching in Cienfuegos, this article constitutes a small, but sincere, tribute to its founders. The first group of 3rd year Medicine students arrived in September 1980 at the Dr. Gustavo Aldereguía Lima Hospital in Cienfuegos. In this work, a report is made of the first workers of the Teaching Unit, which was located where the office of the Scientific Council is today, the distribution of students and teachers by rooms, the location of the first hostels, the first scientific activities, today the Student Scientific Forum, the Movement of student assistants, extracurricular activities: the first activity for Women's Day, the first celebrations for Educator's Day, the first emulation check of the three higher education centers in the province, the beginning of the manifestations of culture, among other aspects, anecdotes and comments.

Manifestaciones oculares en la drepanocitosis / Ocular manifestations in drepanocytosis

La drepanocitosis es la anemia hemolítica congénita más frecuente en Cuba. Sus manifestaciones clínicas fundamentales aparecen por eventos de oclusión vascular y acortamiento de la vida de los hematíes. En esta enfermedad pueden afectarse todas las estructuras anatómicas del ojo, órgano que ofrece la oportunidad única de observación del proceso vasooclusivo. El signo conjuntival más característico es la aparición de segmentos venulares poscapilares en forma de coma, que se consideran diagnósticos de la enfermedad, aunque no son patognomónicos, porque pueden encontrarse en otras hemopatías. La afectación del segmento anterior se caracteriza por inyección conjuntival, edema de la córnea y precipitados queráticos. Tardíamente hay atrofia y despigmentación del iris. Se ha reportado rubeosis iridiana. En el segmento posterior se ha descrito una gran variedad de lesiones que se producen por vasooclusión y que, en ocasiones, no conducen a la disminución de la visión ni requieren tratamiento específico. La retinopatía proliferativa de la drepanocitosis es más frecuente en enfermos con hemoglobinopatía SC; puede tener regresión espontánea y se diferencia de otras entidades con isquemia retiniana, en que sus lesiones generalmente se localizan hacia la periferia y no afectan la visión central del enfermo.

Drepanocytosis is the most common congenital hemolytic anemia in Cuba. The onset of fundamental clinical manifestations is due to vascular occlusion and shortened red cell life. This disease may affect all the anatomical structures of the eye, the organ that may provide the only opportunity for seeing the vasocclusive process. The most characteristic signal is the onset of coma-like postcapillary venular segments that are considered as diagnosis of the disease, although they are not pathognomonic because they may be found in other hemopathies. The effect of the anterior segment is characterized by conjunctival injection, corneal edema and keratic precipitates. Later on, there is iris atrophy and depigmentation. Iris rubeosis has been reported. There have been described a wide variety of lesions caused by vasocclusion in the posterior segment; occasionally, they neither lead to decreased vision nor require specific treatment. Proliferative retinopathy of drepanocytosis is more frequently found in patients with hemoglobinopathy SC; it may have spontaneous regression and is different from other entities with retinal ischemia in that the lesions are generally located toward the periphery and do not affect the central vision of the patient.

Manifestaciones oculares en adultos con drepanocitosis de la provincia Cienfuegos / Ocular manifestations of drepanocytemia in adult patients resident in Cienfuegos province

Se realizó estudio descriptivo de corte transversal para evaluar las manifestaciones oculares de la drepanocitosis en 64 adultos atendidos en Consulta de Hemoglobinopatías del Hospital Universitario "Dr. Gustavo Aldereguía Lima". Los objetivos fueron: evaluar la frecuencia de las alteraciones oftalmológicas, relacionarlas con parámetros clínico-hematológicos y estimar sus consecuencias funcionales. Se realizó examen oftalmológico completo en condiciones basales. Para el análisis de los datos se usaron estadísticos descriptivos, comparaciones de medias y la prueba chi cuadrado. El signo de la coma fue la alteración más frecuente, se asoció con el genotipo SS y con niveles más bajos de hemoglobina. La tortuosidad de los vasos fue el hallazgo más común en la retina en todos los genotipos, mientras que las opacidades del vítreo y los broches negros en figura de sol, mostraron una asociación estadísticamente significativa en algunos casos. Se diagnosticó retinopatía falciforme no proliferativa en la mayoría de los enfermos estudiados y en varios de ellos se demostraron hallazgos de ambos tipos de retinopatías. A pesar de las numerosas lesiones demostradas, la agudeza visual se clasificó como buena en el 94,6 % de los ojos examinados.

A cross-sectional and descriptive study was carried out to assess the ocular manifestations of drepanocytemia in 64 adult patients seen in Hemoglobinopathy of "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" University Hospital. The aims of present paper were: to assess the ophthalmologic alterations frequency related to clinical-hematological parameters and to estimate its functional consequences. A basal total ophthalmologic examination was performed. For data analysis descriptive statistical models, mean comparisons and the Chi² test. The decimal point sign was the more frequent alteration associated with SS genotype and with lower hemoglobin levels. Vessel tortuous was the commonest finding in retina in all genotypes, whereas the vitreous body opacities and the black cupping in sun shape showed a statistically significant association in some cases. A non-proliferative retinopathy was diagnosed in most of study patients and in some of them the findings of both types of retinopathy were showed. Despite the numerous lesions showed, visual acuity was qualified as good in the 94,6% of study eyes.